汗皰疹一般好發於春夏兩季，每當診間汗皰疹病人變多時就知道，天氣開始變熱了!病人最常見的抱怨就是癢到不行，甚至有些人會半夜癢到醒過來，嚴重的有的甚至反反覆覆十多年不會好，到底甚麼是汗皰疹?為甚麼這麼難搞?十幾年都不會好??
汗皰疹是一種發生於手跟腳的反覆性濕疹，目前對汗皰疹發生的原因仍沒有很明確，但是相信是跟遺傳，金屬過敏，還有免疫系統，情緒壓力有相關!
中醫認為急性期屬於”濕毒”主要是因為風、濕、熱三種外因堆積於皮膚而生皮疹，症狀多見，小水泡明顯，抓破後流湯，癢甚，若有感染，則水泡周圍會有紅暈，此為”濕熱兼風”的症候
治療用龍膽瀉肝湯合萆薢分清飲合方，若搔癢嚴重者，加地膚子，白鮮皮，蟬蛻，浮萍，薄荷清熱去濕
若紅不甚明顯，以水泡為主，方以健脾除溼為主，用除溼胃苓湯加薏苡仁
慢性期，則多以皮膚苔蘚化的症狀為主，多見皮膚乾燥龜裂，角質增厚，紋路增多，治療則需養血潤燥，方用當歸飲子加何首烏
常見的問題:
1.汗皰疹是真的跟流汗有關係嗎?
答:理論上是沒有關係的，但是有人做過統計容易流手汗跟腳汗的病人真的比較容易有汗皰疹，阿統醫師臨床上有遇過，容易流手汗又有汗皰疹的病人，後來這病人跑去做手汗手術，結果手汗止了，可是汗皰疹也沒有好，我個人解讀是，手汗跟汗皰疹會發生的原因是因為人過度緊張，而人過度緊張會導致交感神經過度興奮而造成手汗，你把他的交感神經阻斷了是可以止汗，但是人過度緊張還是在，所以手汗止了汗皰疹依舊還在….
2.汗皰疹要不要把水泡弄破??有人說這樣可以好得比較快!
答:當然不行，門診常常看見病人把水泡弄破，結果患部週圍反而變得更紅更癢，這是因為弄破水泡產生傷口造成繼發性感染!
3.要如何避免汗皰疹發作??
答:由於原因不明，所以我們只能依現有的知道的做預防，第一當然是要維持免疫系統功能正常，所以規律的作息，早睡早起，避免刺激性食物，酒，這都是必要的，另外最近的研究顯示醫些微量元素鎳，鈷，鉻，也容易誘發所以要避免這些食物
- 鎳：罐頭食物，或是含鎳的廚具，鯡魚、牡蠣、洋蔥龍鬚菜、豆類、香菇、玉米、菠菜、梨子、大黃、茶葉、可可、巧克力等。
- 鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。
- 鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。
結論:汗皰疹急性期，中醫，西醫藥果都不錯，但是到了慢性期，通常中醫治療的效果會好些，因為西藥的類固醇在急性期時很好用，但是往往用久會有抗藥性，而且用久皮變薄，反而更易遭繼發性感染，所以慢性期通常中藥的養血潤燥法會更有效而沒有副作用!
左邊是用西藥十幾年的患者，用中藥治療兩星期，其實乾裂就改善很多了!
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