高血脂症 動脈粥狀硬化
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| ▲血管內皮沉積脂肪。（照片提供／王致統） |
文／王致統
現代人缺乏運動，高血脂症早已是司空見慣。高血脂症最令人掉以輕心是症狀不明顯，往往膽固醇已經高到300mg/dl，卻沒有什麼症狀，殊不知可能此時全身的動脈已經硬化了。
動脈硬化就是動脈血管的管壁增厚，喪失彈性、變硬、變窄而堵塞，血液不順通。雖然這是一個正常的老化過程，但是高血脂症卻會加速這個流程的產生。
如果供應心臟營養的冠狀動脈硬化，就容易使心肌缺氧，造成心肌梗塞或是心絞痛；腦血管硬化就容易中風，四肢動脈硬化會造成間歇性跛行、雙腳麻木、疼痛；眼睛動脈硬化就有可能造成眼中風，因此不能等閒視之。
西醫主要使用降血脂藥跟抑制血小板凝集的藥物，或合併使用血管收縮素酵素抑制劑（ACEI），來抑制血管收縮，並抑制血管壁的異常增厚。當然急症時，還是需要做導管治療，甚至開刀置換血管。
中醫治療主要是改善脂質代謝，像是使用血府逐瘀湯、保和丸等調節血清中的脂質代謝紊亂，延遲病程進展；使用四物湯、丹參、蒲黃、三七等，抑制血管平滑肌細胞的增殖；丹參、三七、延胡索、鬱金、柴胡保護血管內皮細胞；使用補陽還五湯，山楂制劑阻止粥狀硬化的形成等。
中醫講究「上工治未病」，除了藥物治療外，也要養成良好的飲食跟生活習慣。理想的運動建議劑量應是一週3次以上，持續半小時到一個半小時的有氧運動為主，不但有助降低血脂與軟化血管，對體重控制也能達到良好作用。（作者為彰化市玉衡中醫診所副院長）
內科疾病就是這樣，平時往往不會有啥症狀，等到真的出現症狀時，常常都是為時已晚，高血壓，高血脂，糖尿病，腎臟病，無一不是如此，這類疾病最重要的不是出現症狀以後的治療，而是在出現症狀以前的預防，其實最好的預防莫過於運動，運動對血壓，血糖，血脂的控制，在任何文獻上都是有幫助的，絕對不是只有要減肥才要運動，坐在電腦前的各位，為了多活幾年好日子，有空還是多起來走走吧....
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